布洛芬缓释:不能治疗体温上升?(布洛芬缓释胶囊可以降体温吗)

过去的两周,有人因为囤不到布洛芬而着急,有人囤到了也在犯愁,因为看到有人说「布洛芬缓释不能退烧」。

布洛芬缓释:不能治疗体温上升?(布洛芬缓释胶囊可以降体温吗)

图片来源:微博热搜截图

甚至丁香医生的评论区,也收到了很多关于缓释胶囊的疑问……

不退烧,那我囤你何用啊?

别着急,布洛芬缓释制剂确实不是为退烧专门设计的,但完全也能用来退烧!

「布洛芬」是一种成分

可以镇痛、抗炎、退烧

布洛芬是药物成分的「化学名」,它属于非甾体抗炎药。这类药物正经的用途是抑制炎症因子合成,阻断炎症连锁反应。

退热,是非甾体抗炎药的顺手之劳。

炎症因子中的前列腺素可以上调体温调定点,增加产热使体温升高。抑制前列腺素也就能抑制发热。另外,还能促进血管加压素和黑细胞刺激素分泌增加散热。一来二去嘛,非甾体抗炎药就有了退热作用。

考虑药物的不良反应、价格等综合条件,布洛芬就成了非甾体抗炎药的代表,与对乙酰氨基酚一起成为了家庭退烧药首选。

无论是布洛芬片、悬浊液、缓释胶囊……它们主要是剂型上的不同,发挥药物作用的布洛芬都是一样的,都有镇痛退烧的作用。

缓释布洛芬

是为了药物平稳发挥作用

你储备的布洛芬缓释制剂,可能是缓释片,也可能是缓释胶囊。不管怎么变,它们的内核都是正经的布洛芬。300mg 的布洛芬缓释胶囊就是 300mg 布洛芬,并不会缺斤少两只有 100mg。

缓释只是将药物特殊包裹起来,不让我们轻易消化掉,在体内平缓发挥药效。

* 这种包裹是有科技含量的,不要试图自己加工缓释胶囊/片,就算你把胶囊拆掉,也还有肉眼看不清的无数小胶囊在阻止身体快速消化药物。

图片来源:微博@庄时利和

之所以要苦心积虑复杂设计缓释剂型,目的就是让药物平稳地进入身体。

很多药物要发挥作用,指望的是血液里有足够但又不能太高的药物浓度。浓度不够了药效不行,浓度太高了毒性可能就更大了。

普通释放的药物不能吃太多,为了达到这个合适的血药浓度,就得反复多次少量吃药辛苦维持浓度稳定。

如果药物吃进去是慢慢释放的,就有了更大的余地,一次多吃点儿,药物浓度更持久平稳。

举个例子,这是一项布洛芬新药研究中,药物在血液中的浓度曲线。

图片来源:参考文献

同样是 12 小时吃 600mg 的布洛芬:

普通片剂(绿色)200mg 吃 3 次,得到的是一条锯齿形浓度曲线;

缓释 600mg 吃一次,就是相对稳定的曲线(红色是空腹吃,蓝色是饭后吃)。如果观察周期延长,这种差异会更为明显。

对慢性疾病的长期治疗来说,缓释就是减少吃药次数并且让药效平稳的革命式举措。

作为一个正经的非甾体抗炎药,布洛芬本来就是用给慢性炎症慢性疼痛人群的,缓释的布洛芬自然更为优秀。

用于退烧时

「缓释」确实有缺点:慢

布洛芬缓释很厉害,只是最近主要用来退烧有点儿夸不起来。

因为稳就慢啊。

新冠感染引起发热不是一次性的,但多半也是三五天内就能解决的事情。在这个短周期内,那些平稳的优点就不突出了,吃布洛芬的人也只会看重最眼前的利益,希望能最快降温。

本来由于布洛芬结构的关系,布洛芬吸收发挥作用就是比较慢的,再换成缓释剂型,就真很有可能两点吃药,退的是四点那波发烧了……

如果你不是慢性炎症慢性疼痛人群,家庭药箱里备药布洛芬应对临时的发热疼痛,就没必要优选布洛芬缓释剂型。

非常时期就不挑了

缓释布洛芬一样可以退烧

不过今天这个药物紧缺的形势,大声喊「缓释布洛芬不能吃,不治发烧」真的没有必要。

起效慢是缺点,但能解热镇痛也是客观事实。缓释不是退热的好选择,是相对于普通剂型布洛芬说的,相对于很多人手中的其他药物(甚至没有药物),布洛芬缓释片依然是退热担当。

如果把目光放更长远些,刚开始出现新冠发热时,知道未来几天里一般还是都会发热的,那就耐心标准使用缓释布洛芬,也是在几天内尽量减少发热麻烦的好方法。别每次发热了临时吃缓释,而是按照说明书要求,每天早晚各一次去吃布洛芬缓释片/胶囊。

大家不用纠结于对照布洛芬缓释与普通剂型的剂量,更不要因为「缓释」就多吃。

通常来说,缓释布洛芬的每片/粒剂量就是偏大的。国内常见的 300mg 或者 400mg 剂型都可以按照说明书要求来用。

其实越来越多的药企也注意到了布洛芬缓释制剂的缺点。

有读者可能早就注意到那张药物浓度试验图片的不对劲儿了。看图片左下角细节:

布洛芬的红色蓝色,怎么和绿色上升的一样呢?说好的「缓释」呢?

之所以试验中布洛芬缓释早期吸收入血一样快,是因为用到的 600mg 缓释布洛芬内部是对半分的,300mg 常规缓释,300mg 普通,既有负责快起效的部分,也有负责长期平稳维持的。

现在很多缓释布洛芬药物已经逐渐改为了这种兼顾的工艺,满足不同人群不同场景的需要。

所以,你囤的布洛芬缓释片/胶囊根本就不会浪费啦。放宽心。真有需要时会帮助到你的。

更祝你今天不需要它的帮助就能有个好睡。

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